醫五／醫六內科實習計畫書審閱
116 學年訓練計畫書審閱與帶學生速查
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2026-11-02（一）帶醫五、醫六學生
一、一頁摘要
先看這頁審閱結果
12 項
必改 3、先確認 2、建議 3、小疵 4；醫五獨有 2 項（附件編號、缺安全條文）
實習期程
3 週 × 3 期
每期 3 週，共輪三個不同病房（約 9 週）
成績構成
50／20／20／10
病房綜合評分、Mini-CEX、筆試、學術活動
床邊照護
每期 1–3 位
最後一週仍未 primary care 住院病人，成績上限 70 分
夜間實習
每週 1 次
17:00–24:00，隔日無 PM off
教學門診
至少 1 次
內科第 03 診，13:30–17:00
帶學生前建議先處理
- 必改：醫五附件編號錯誤、兩位課程負責人分機錯誤、扣分條文字面矛盾（見第三節）。
- 先確認再發給學生：週五早上 8–9 點的課程衝突；通過日期與學年是否需更新。
- 醫五建議補入醫六已有的「病人辨識」與「侵入性處置限制」兩條安全規定。
二、帶學生速查（兩版相同）
速查| 項目 | 規定 |
|---|---|
| 小班教學 | 週一、週二、週五 08:00–09:00；由當次討論的主治醫師指定，同學記錄 |
| 視訊學術活動 | 與總院內科視訊，週三、週五 08:00–09:00（Medical challenge、Grand round 等） |
| 病房實習 | 每期開始前由課程負責醫師 orientation；學生屬醫療團隊，由主治醫師、住院醫師督導；每期 primary care 1–3 位；病歷、醫囑須經住院醫師 countersign |
| 教學門診 | 內科第 03 診（每週 3 診次）；13:30 前到，至少 1 次；學生親自問診、理學檢查，以 SOAP 或 PAP 寫病歷，指導醫師修正並評分 |
| 照會實習 | 隨住院醫師與主治醫師跟會診，練習寫 consultation sheet |
| 夜間實習 | 每週 1 次；值班不超過 24:00；實習第一天先到「臨床教育訓練系統」點名排班；同梯盡量錯開；總值 21:00 巡房關懷；自行完成交班 |
| e-Portfolio | 實習結束前兩週繳交，六大核心能力反思與學習目標；課程副主任或負責醫師給回饋 |
| 其他 | POCUS 超音波（腹、胸、心）至少一種；回饋表與座談會於最後一梯安排 |
| 課程主任／副主任／總負責 | 分機 |
|---|---|
| 課程主任 張恬君 | 51865 |
| 課程副主任 李基裕、邱富群 | 55369、55365 |
| 課程總負責 紀竣議 | 55732 |
| 課程負責 陳慶蔚、郭家旗、湯舒宇、溫振宇、毛方聖、吳宗祐、黃立恒、王冠傑、葉星佑、何宜家 | 55497、55475、53831、53987、56315、55571、55881、55186、55371、56327（後兩位為依師資表更正） |
三、審閱發現與建議修正
審閱結果| # | 位置 | 問題 | 建議 | 級別 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 醫五 第十三章(四) | 輔導補強流程寫「附件五」，但附件五是實習內容；流程圖是附件六（醫六已寫附件六） | 醫五改為附件六 | 必改 |
| 2 | 兩版 第四章 | 葉星佑、何宜家分機皆寫 55186（與王冠傑重複）；附件一師資表為葉星佑 55371、何宜家 56327 | 更正分機 | 必改 |
| 3 | 兩版 第十二章(四) | 「缺席卻未有正當理由且經正常請假程序者扣總成績 5%」字面矛盾 | 確認原意：應為「未經正常請假程序」；一併寫明是否適用公假、病假 | 必改 |
| 4 | 兩版 第七章(一)、(二)7 | 小班教學含週五 08:00–09:00，視訊學術活動也是週五 08:00–09:00 | 確認週五實際安排並統一寫法 | 先確認 |
| 5 | 醫五 第八章 | 醫六有「(七)病人辨識」「(八)侵入性處置限制」，醫五沒有；醫五資歷較淺、風險更高 | 補入同樣兩條，或明寫醫五適用 | 建議 |
| 6 | 標題日期與檔名 | 檔名為 116 學年，但通過日期仍是 2024/08/13、2025/12/02；116 學年自 2027/8 起，2026-11 帶的學生屬 115 學年 | 確認是否另有新版與通過日期；若是新版，更新日期 | 先確認 |
| 7 | 兩版 附件四 Mini-CEX | 整體評核區間「< 60／61–80／81–100」，60 分剛好落在空隙 | 改為「≤ 60」或「60–80」 | 建議 |
| 8 | 兩版 第七章(六)2 | e-Portfolio 引用「附件二、三、四」：附件三是教學門診問卷，與學習歷程報告不對應 | 檢查引用，或補上學習歷程報告格式 | 建議 |
| 9 | 兩版 前言 | 「針對甫完成基礎醫學之醫學生」兩版相同，醫六不貼切；「實証」應為「實證」 | 依年級分別改寫；改錯字 | 小疵 |
| 10 | 兩版 用語 | 「期」「梯」「週期」混用；夜間實習「每梯（每週一次）」語意不明 | 統一用語並寫明一期共幾次夜間 | 小疵 |
| 11 | 兩版 第四章 | 職稱與姓名間的空格、破折號寫法不一；個人 email 列在可公開流通的文件 | 統一格式；對外版本不放個人 email | 小疵 |
| 12 | 醫六 | 附件四標題尾端多一個「/」；附件五一項多句號；括號全形半形不一 | 順手修正 | 小疵 |
- 其餘核對無誤：成績比例 50＋20＋20＋10＝100；附件二 70＋20＋10＝100；課程負責人 12 位分機中 10 位與師資表一致（兩位如上）；師資表 61 位無重複姓名或分機；附件六流程圖完整；醫五與醫六其餘文字僅年級用語不同。
- 附件五（實習內容）兩版相同，涵蓋血液、胸腔、心臟、感染、消化、腎臟、腦血管、內分泌、免疫風濕 9 大類；醫六是否需要較高階目標（例如獨立處置、值班）由課程負責人判斷。
四、醫五與醫六的差異
比較| 項目 | 醫五 | 醫六 |
|---|---|---|
| 年級用語 | 五年級、醫五 | 六年級、醫六 |
| 品質要求 | 六項 | 八項：多(七)病人辨識（姓名＋出生年月日）、(八)侵入性處置限制 |
| 侵入性處置 | 未規範 | 鼻／口咽人工氣道、角針、抽胸腹水須多次見習後在上級全程監控下進行；CVC、腰椎穿刺、氣管插管僅能旁觀 |
| 輔導補強流程附件 | 誤寫附件五 | 附件六（正確） |
| 其餘章節與附件 | 相同 | 相同 |
五、待確認事項
待辦| # | 項目 | 建議 |
|---|---|---|
| 1 | 2026-11-02 帶的是哪一梯？手上的計畫書是否為最新核定版 | 若有新版部務會議通過日期，請以新版為準 |
| 2 | 第十二章(四)扣分條文原意 | 向課程主任確認後修文字 |
| 3 | 週五 08:00–09:00 實際是小班教學還是視訊學術活動 | 確認後兩處同步 |
| 4 | 醫五是否補入病人辨識與侵入性處置限制 | 建議補入 |
| 5 | 修訂版需經部務會議通過，還是由課程負責人先更正文字 | 依內科部程序 |
🎯 帶學生要點與常見提問
重點攻略| 時段 | 要點 |
|---|---|
| 第一天 | 說明三週一期、輪三個病房；上系統點名排夜間實習；介紹 countersign 與病人辨識 |
| 每週 | 週一、二、五與視訊活動 08:00 準時；教學門診 13:30 前到診；夜間實習一次 |
| 結束前兩週 | 繳 e-Portfolio；結束前最後一週筆試；最後一梯座談與回饋表 |
| 學生常問 | 回應方向 |
|---|---|
| 要負責幾位病人？ | 每期至少 1–3 位；最後一週仍沒有 primary care 的住院病人，成績最高 70 分 |
| 成績怎麼算？ | 病房綜合評分 50%（主治 70、住院醫師 20、護理長 10）、Mini-CEX 20%、筆試 20%、學術活動 10% |
| 夜間實習睡不夠？ | 17:00–24:00，值班隔日無 PM off；同梯錯開，一天一位 |
| 可以自己做穿刺嗎？（醫六） | 見習多次且上級全程監控才可做角針、抽胸腹水；CVC、腰椎穿刺、氣管插管僅旁觀；醫五建議比照辦理 |
| 請假要注意什麼？ | 缺席無正當理由會扣總成績 5%；請走正常請假程序（條文待釐清） |